正确答案:

中毒性细菌性痢疾

E

题目：女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7．5／4．5 kPa。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有百分之几的新生儿进行初步评估来决定是否需要复苏?

100%

[单选题]有关蓝光照射治疗黄疸不正确的是

血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

解析：一般血清结合胆红素高于68．4μmol／L，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。

[单选题]患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol／L， K+2．9mmol／L，Cl-，116mmol／L，Ca+0．8mmol／L。血气分析：pH 7．22，HC0-312．8mmol／L，SBE一9mmol／L。

尿常规、尿pH

[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，两肺散在性中、细湿啰音。血象：WBC 25×109／L，N 0．85，L 0．15。

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

[单选题]不属于胃食管反流的病因是

胃排空加快

解析：B。胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放。

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎早期表现为

无特异性

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