正确答案: 化脓性脑膜炎
B
题目:7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]目前首选的治疗方法是
他巴唑
解析:C。甲亢药物治疗为甲巯咪唑。
[单选题]白喉杆菌的特点不包括
可用抗生素进行预防
解析:白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌,用奈瑟染色菌体染成黄褐色,一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒,称为异染颗粒,其主要成分是磷酸盐和核糖核酸,是本菌形态特征之一。无毒株被带毒素基因的β-棒状杆菌噬菌体所感染而成为溶原性细菌时,便可产生白喉外毒素,并可随细胞分裂而遗传给子代细菌。本菌的致病物质主要是白喉毒素。锡克试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种。对密切接触过白喉病人的易感儿童,可肌内注射1000~2000单位白喉抗毒素作紧急预防,同时注射白喉类毒素以便延长免疫力。
[单选题]关于结核菌素试验(PPD)结果的描述,下列哪项正确
部分高危结核患儿可呈阴性反应
[多选题]以下哪些测定能证明患儿近期发生过链球菌感染
抗溶血性链球菌O增高
抗链激酶增高
抗玻璃酸酶增高
解析:BCE。近期有过链球菌感染,抗溶血性链球菌O增高,抗链激酶增高,WBC计数增高,中性粒细胞增多,抗玻璃酸酶增高。
[单选题]与癫痫相鉴别的最有意义的检查为
EEG
解析:B。通过脑电图可与癫癎相鉴别。
[单选题]极重度MR(白痴)的IQ是
低于20
解析:一般依据IQ、适应性行为缺陷将智力低下(MR.)分为轻度、中度、重度和极重度四级。轻度MR,精神病学又称愚笨,IQ为50~70,适应性行为轻度缺陷;中度MR,又称愚鲁,IQ为35~49,适应性行为中度缺陷;重度MR,又称痴愚,IQ为20~34,适应性行为重度缺陷;极重度MR,又称白痴,IQ低于20,适应性行为极度缺陷。
[单选题]4~6个月贫血标准
HB100G/L
[单选题]男,21个月。咳嗽l天,发热3小时,体温39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是
高热惊厥
[单选题]9岁女孩,突然晕倒,意识丧失1~2分钟,伴面色苍白,神经系统检查无异常,脑电图无异常,考虑诊断是
晕厥
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