正确答案:

大便常规+血气分析+电解质测定

B

题目:6个月男孩,发热腹泻3天就诊。体温38~40℃,大便10~15次/日,为黄色稀水样便,量中等,有时呕吐。查体:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。下面哪组检查最合理和急需

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  • [单选题]目前最迫切的对症处理是
  • 降温,脱水降颅压,镇静止惊


  • [单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。
  • 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性

  • 解析:A.描述急性淋巴细胞白血病L3型,多为成熟B细胞型;C用于描述霍奇金病;D多见于急性非淋巴细胞白血病;E一般出现在急性非淋巴细胞白血病M4或M5型。

  • [单选题]男孩,6岁,发热伴右腮肿大2天。体检:体温39.5℃,右腮局部红、肿、压痛明显,腮腺导管口可见黄白色分泌物。血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.8,3天前有腮腺炎接触史
  • 化脓性腮腺炎


  • [单选题]生后1天新生儿白细胞20×109(上标)/L,N 0.65,L0.35,幼稚细胞偶见,提示该新生儿为
  • 正常

  • 解析:A。初生时白细胞总数(15~20)×109/L,生后6~12小时达(21~28)×109(上标)/L然后逐渐下降.1周时平均为12×109(上标)/L,婴儿明白细胞数维持在10×109(上标)/L左右,8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至4~6岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。此外,初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。

  • [单选题]婴幼儿接触活动性结核病患者后,做OT试验最适当的时间是在接触后
  • 8周


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