正确答案:

腹部立位平片 腹腔穿刺检查 血常规 血、尿淀粉酶

ABCD

题目：女性，26岁，中上腹剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓来急诊。体检：全腹有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]酒精性肝炎的临床症状可表现为

乏力

纳差、恶心呕吐

发热

肝区疼痛

黄疸

解析：其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛，可并发肝衰竭和上消化道出血等。全选。

[多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )

盆腔磁共振成像应作为首选检查方法

若需行外科引流或挂线，应行麻醉下直肠指检

盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性

结肠镜检查应作为初步检查的常规手段

解析：盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查，具有准确度高的特点，因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低，故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用，且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。

[多选题]与消化性溃疡症状加重有关的是

精神情绪变化

服用非甾体类消炎药

饮食不调

季节气候变化

解析：1.情绪：持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪，长期过度的脑力劳动，缺乏应有的调节与休息，对胃溃疡的发病和病情加重有一定影响。2.药物：一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致溃疡的物质。其中阿斯匹林是最主要的致溃疡药物，许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿斯匹林，长期大量服用，可以引起胃溃疡。3.饮食：食物对胃粘膜可产生物理的或化学性的损害。据文献报道，在日本有一种泡菜能引起严重的胃窦炎，可能是胃溃疡的一个致病因素。酒精在本病病因上有无作用至今尚无定论，但多数人认为酒癖者易患本病。此外，营养不良、暴饮、暴食都可诱发胃溃疡病。4.地理环境和气候季节的变化：本病的发病率具有显著的地理环境差异，如在美、英等国，十二指肠球部溃疡比胃溃疡多见，而在日本则相反，胃溃疡的发生率比十二指肠球部溃疡的发生率高。气候季节的变化也与胃溃疡的发病明显相关，它好发于秋末春初。5.遗传：在胃溃疡中，尤其是男性的亲属中，其发病率高于一般人，有时可见到一些家族中的几代人都有消化性溃疡，分居两地的双生子同患本病的事例也偶有发现，揭示本病可能与遗传有关。6.吸烟：吸烟作为胃溃疡形成的一个条件和使已有的溃疡加重，已为大多数人所接受。

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