正确答案:

肺炎合并心力衰竭

题目：若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声嘶哑。体检：面色青灰，唇周发绀，呼吸 60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，肝肋下3cm，剑下3cm，质软。你考虑发生哪种并发症

解析：A。根据临床表现，考虑发生肺炎合并心力衰竭。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿出血症晚发型最多见的出血部位是

解析：新生儿出血症早发型和经典型以皮肤脐残端及胃肠道出血多见，而晚发型以颅内出血多见。

[单选题]4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为(++)，持续用药8周，尿蛋白仍为(++)。此病例应属于

解析：以泼尼松每日1．5～2．0mg／kg治疗8周判断激素效应，若尿蛋白转阴，为激素敏感；尿蛋白减少至(+～++)，为激素部分敏感型；若尿蛋白仍为(+++)，则为激素耐药；对激素敏感，用药缓解，减量或停药2周内复发，恢复用量或再次用药有缓解并重复2～3次者，为激素依赖。

[单选题](56～58题共用题干)

解析：D。发热、咳嗽、肺部啰音提示支气管肺炎，并发心衰时，心率180次/分以上，呼吸急促甚至大于60/min，可出现发绀，心音低钝，心界扩大，杂音，肝、脾大等体循环淤血表现，甚至出现休克症状。

[单选题]伤寒流行病学具有重要意义的是

解析：C。持续排菌3个月以上为伤寒慢性带菌者，是伤寒传播和流行的主要传染源。

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[单选题]若经过上述处理30秒后呼吸10～15次／分，心率50次／分，应立即进行

解析：复苏气囊面罩加压给氧后仍好转不明显，而且心率小于60次／分，应立即气管插管加压给氧，并胸外心脏按压。

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