正确答案:

高血压

C

题目：患者，男，28岁。因长期感觉惊恐口服阿米替林，175mg，1次/日。忽因某事其惊恐发作加重，每周发作4～5次。经住院后治疗，诊断为焦虑症。治疗用药：劳拉西泮0.5mg，口服，1次/日；帕罗西汀20mg，口服，1次/日；阿米替林150mg，口服，1次/日，逐渐减量至停用。

解析：本题考查阿米替林的不良反应。阿米替林治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如口干、多汗、视物模糊、排尿困难、便秘等；中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕；可发生直立性低血压；偶见癫痫发作。所以，阿米替林的不良反应不包括选项C的"高血压"。故答案选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是（ ）。

甲硫咪唑片

解析：1.甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体。

[单选题]药师应对“患者投诉”，下列说法不正确的是( )。

当事人需要亲自接待

解析：本题考查要点是“患者投诉的处理”。无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉，可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重，则应由店长、经理或科主任亲自接待。所以，选项A的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]符合处方书写规则的是

新生儿、婴幼儿患者年龄应写日、月龄

解析：(1)药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用"遵医嘱""自用"等含糊不清字句。故A，C错误。(2)西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方，故B错误。(3)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。故D正确。

[多选题]下列对苯妥英钠叙述，正确的是

含咪唑烷二酮，含两个苯环

抗惊厥作用强

该药物主要被肝微粒体酶代谢，两个苯环只有一个氧化，代谢产物与葡萄糖醛酸结合排出体外

解析：苯妥英钠属于乙内酰脲类药物，具有“饱和代谢动力学”的特点，如果用量过大或短时内反复用药，可使代谢酶饱和，代谢将显著减慢，并易产生毒性反应。

[单选题]关于吗啡，下列叙述不正确的是

是阿片受体拮抗剂

解析：本题为识记题，吗啡，属于强效镇痛药，为阿片受体激动剂，消化道平滑肌分布有阿片受体，即吗啡可兴奋消化道平滑肌，选项D叙述错误，故选D，选项E叙述正确；有较强的中枢抑制作用，具有镇痛作用，用于癌症剧痛的三阶梯用药，选项C叙述正确；治疗量吗啡可抑制呼吸中枢，使呼吸频率变慢，潮气量减少，选项A叙述正确；也可抑制延脑咳嗽中枢，使咳嗽反射消失，选项B叙述正确。

[单选题]对光敏感，易发生光歧化反应的药物是

硝苯地平

解析：硝苯地平系光敏性药物，生产中应避光。答案选A

[多选题]下列药物中，可用于眼部抗感染的包括

妥布霉素

头孢他啶

环丙沙星

解析：妥布霉素适用于绿脓杆菌、变形杆菌(吲哚阳性和阴性)、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及葡萄球菌（包括耐青霉素G与耐甲氧西林菌株）所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、泌尿生殖系统感染、肺部感染、胆道感染、腹腔感染（及腹膜炎）、骨骼感染、皮肤、软组织感染（包括烧伤）、急性与慢性中耳炎、鼻窦炎等。头孢他啶呼吸道感染，如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变、感染性支气管扩张等。该品也可用于治疗囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染。泌尿、生殖系统感染，如急性或慢性肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、盆腔炎等。腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。皮肤及皮肤软组织感染，如蜂窝组织炎、严重烧伤或创伤感染。严重耳鼻喉感染，如中耳炎、恶性外耳炎、鼻窦炎等。、骨、关节感染，如骨炎、骨髓炎、脓毒性关节炎等。其它严重感染，如败血症、脑膜炎等。手术前预防感染。环丙沙星的临床用途较诺氟沙星为广，除尿路感染、肠道感染、淋病等外，尚可用以治疗由流感杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、普罗菲登菌、摩根杆菌、绿脓杆菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼杆菌、葡萄球菌属（包括耐甲氧西林株）等引起的骨和关节感染、皮肤软组织感染和肺炎、败血症等。

[单选题]有关经皮给药制剂优点的错误表述是

适用于起效快的药物

解析：本题为识记题，皮给药制剂的优点有：①可避免肝脏的首过效应；②可延长药物作用时间减少给药次数；③可维持恒定的血药浓度，避免口服给药引起的峰谷现象；④使用方便，可随时中断给药。皮给药制剂的缺点有：①由于起效慢，不适合要求起效快的药物；②大面积给药，可能会对皮肤产生刺激性和过敏性；③存在皮肤代谢与存储作用。故本题选D。

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