正确答案:

风湿性心包炎、心包积液

C

题目：男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

解析：根据查体及心电图改变，心包炎比较明确，而此前有化脓性扁桃体炎病史，而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。

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延伸阅读的答案和解析：

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听性行为筛查未通过

解析：答案：C

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蛛网膜下腔少量出血

[单选题]若血气分析示：pH7．15，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol／L。应进行的处理措施是

机械通气

解析：病儿已经有呼吸衰竭，所以应立即机械通气。

[单选题]脊髓灰质炎的急性期治疗最主要的措施

加强护理，局部热敷 早期严格卧床休息 应用维生素 地巴唑 肌注丙种球蛋白 肌注加兰他敏

[单选题]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞

解析：糖皮质激素可促进心肌中酶的活力，改善心肌功能，减轻心肌炎性反应和抗休克作用，一般用于急症抢救病例和较重的急性病例，如Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞。

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胸腺发育不良

解析：标准答案：E

[多选题]婴儿基础代谢需占总能量的比例是()。

50%～60%

解析：标准答案：D

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