正确答案:

血清免疫球蛋白测定

E

题目：8个月女婴,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞、血红蛋白、血小板计数均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助

解析：E

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](59～61题共用题干)

全部在30～60分钟内快速静脉滴入

解析：D。重度脱水：患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min～1h输入。

[单选题]患儿，女，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是

Alport综合征

解析：Alport综合征又称为遗传性肾炎、家族性肾炎及遗传性进行性肾炎。多在10岁前发病，血尿为突出和首发表现，间断或持续性肉眼或镜下血尿，肾功能呈慢性进行性损害，常伴高频性神经性耳聋。10％～20％的患者有眼部病，引起视力下降。

[单选题]癫痫主要表现为

惊厥

[多选题]若不能缓解，立即选择哪种药物喷雾吸入

B2受体激动剂

激素

[单选题]下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现

等位线，室颤，心电机械分离

[单选题]疑诊小脑、脑干出血等病变，宜选择的检查

头颅MRI

解析：头颅CT不仅能明确是否为颅内出血，而且可以明确出血部位，价格便宜，是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期，因病情较不稳定，过多搬动亦可加重或诱发颅内出血，所以宜选择床旁头颅B超检查。对于小脑、脑干出血等病变，头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰，宜首选。

[单选题]最具诊断价值的检查是

胸部X线片

解析：新生儿呼吸窘迫综合征X线有特征性改变，可确诊。

[多选题]预防缺铁性贫血，纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从()开始补铁。

4月龄

解析：答案：D

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