正确答案:

血钠下降太快致脑水肿

A

题目：患儿女，9个月，因剧烈腹泻，呈蛋花水样便入院。查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmol／L，予1／4张液20ml／(kg．h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项

硬脑膜下腔穿刺检查

[单选题]瑞氏综合征最常见的诱发因素为

病毒感染

[单选题](83～85题共用备选答案)

低血钙

解析：B。大量补液、酸中毒纠正后，钙离子进入细胞内，血清游离钙降低，出现惊厥需考虑补钙。

[单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是

Ⅲ级

解析：肌力按0～5级分类，O级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；I级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪)；Ⅱ级为肢体可以作水平运动，但不能克服地心引力(重度瘫痪)；Ⅲ级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力(轻度瘫痪)；Ⅳ级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性(接近正常)；V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。

[多选题]进一步的检查项目包括

脑脊液检查

1周后脑电图

C-反应蛋白

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