正确答案:

重症肌无力Ⅲ型

D

题目：患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

火罐

[单选题]虚证的概念是（ ）

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[多选题]下述表述符合下运动神经元瘫痪特点的有

瘫痪部位腱反射消失

瘫痪范围局限于个别肌群

有肌萎缩

[多选题]腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是：

可见均匀一致的血性脑脊液

糖和氯化物多正常

红白细胞比例大约是700：1

蛋白质含量多升高

[多选题]属于神经免疫性疾病的有

吉兰-巴雷综合征

多发性硬化

重症肌无力

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）

多发性肌炎

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

气机调节

[多选题]脱髓鞘疾病通常公认的病理诊断标准有哪些

神经细胞、轴突相对不受累

神经纤维髓鞘破坏，呈多发的小病灶或融合成大的病灶

病灶位于中枢神经系统的白质

病灶周围有炎细胞浸润

[多选题]脑血管的危险因素包括

高血压

心脏病

糖尿病

吸烟和酗酒

高血脂

[多选题]有关癫痫，正确的是

癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电

癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍

癫痫的特征性脑电图改变可有棘-慢波、尖波等

解析：癫痫是一组慢性反复发作性短暂的大脑功能失常症候群，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。痫性发作是一个症状，一次发作不等于就是癫痫。癫痫一定有反复的痫性发作，癫痫患者可同时有几种痫性发作类型。、EEG，BEAM，Holter(脑电图，脑电地形图，动态脑电图监测)：可见明确病理波，棘波，尖波，棘-慢波或尖-慢波。

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