正确答案: 心源性休克和急性肾衰竭
A
题目:多巴胺的临床应用是
解析:多巴胺的临床应用:①用于各种类型休克,包括心源性、感染性、出血性休克等,特别对伴有肾功能不全、尿量减少的病人更合适;②急性肾衰竭,常与强效利尿剂合用。氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪配成人工冬眠合剂用于严重感染、严重中毒、休克及高热患者,有利于机体度过缺氧、缺能的危重期,为其他治疗措施的应用赢得时间。在物理降温的配合下,氯丙嗪可用于低温麻醉。选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]α-螺旋的描述,错误的是
靠肽键维持稳定
解析:α-螺旋是蛋白质中常见的一种二级结构,肽链主链绕假想的中心轴盘绕成螺旋状,一般都是右手螺旋结构,螺旋是靠链内氢键维持的。α-螺旋的每个肽键的羰基氧形成氢键,氢键的方向与螺旋长轴基本平行。在典型的右手α-螺旋结构中,螺距为0.54nm,每一圈含有3.6个氨基酸残基,每个残基沿着螺旋的长轴上升0.15nm。故选D。
[单选题]血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是
血红蛋白尿
解析:血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,产生严重的血管内溶血,大量游离血红蛋白通过肾脏滤出形成血红蛋白尿,所以实验室检查的重要依据是血红蛋白尿,不是血尿。其他3个备选答案也是依据,但不如血红蛋白尿重要。
[单选题]女,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选
全身抗炎治疗
解析:患者宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,提示输卵管有炎症。输卵管阻塞约占女性不孕因素的1/2,造成输卵管阻塞的原因包括慢性输卵管炎、输卵管发育不全、盆腔炎、子宫内膜异位症等。因此本例患者应先行抗炎治疗消除炎症,如有需要,再作进一步处理。本题选B。
[单选题]导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因是
心律失常
解析:此题是理解题。考查考生对导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因的掌握情况。心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏破裂和肺栓塞均是导致急性心肌梗死患者死亡的原因,但24小时内的主要死亡原因是心律失常,特别是室性心动过速和心室颤动。因此答案是C。
[单选题]反射时间的长短主要取决于
反射中枢突触的多少
解析:兴奋经中枢传播时往往较慢,这一现象称为中枢延搁。这是由于化学性突触传递须经历递质释放,递质在突触间隙内扩散并与后膜受体结合,以及后膜离子通道开放等多个环节。兴奋通过一个化学性突触通常需要0.3~0.5ms,比在同样距离的神经纤维上传导要慢得多。反射通路上跨越的突触数目越多,兴奋传递所需的时间越长。故本题答案为E。
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