正确答案:

肾上腺糖皮质激素

D

题目：治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是

解析：由于激素类药物具有抗炎，抗凝等作用，故为目前肾病综合征诱导缓解的首选药物。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]足月男婴，18天。面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势。查血清总胆红素188.5μmol/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可

占据Y蛋白与胆红素的结合位点

解析：考查知识点为新生儿胆红素代谢特点。新生儿胆红素代谢有如下特点：①胆红素产生增加。②由于肝内Y蛋白含量极少，影响肝细胞对胆红素的摄取。③由于肝细胞微粒体内葡糖醛酸转移酶含量低，使肝细胞结合胆红素的能力不足。④肝细胞对胆红素排泄缺陷。⑤肠肝循环特殊：由于肠道内正常菌群尚未建立，不能形成尿胆原、粪胆原；同时肠内葡糖醛酸苷酶活性较高，使结合胆红素水解成葡糖醛酸和未结合胆红素，后者经肠肝循环到达肝而增加了肝脏负担。因此，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力均较低。本题18天新生儿仍存在黄疸，在治疗过程中如使用水杨酸等阴离子药物将会占据Y蛋白与胆红素的结合位点，使未结合胆红素浓度增加，加重患儿黄疸及对脑组织的毒性。

[单选题]女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查体：剑突下偏右压痛。可能的疾病是

十二指肠溃疡

解析：患者有饥饿疼提示有十二指肠溃疡的问题

[单选题]健康教育是

针对“知-信-行”改变的一系列活动

解析：健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。故本题选C。

[单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述正确的是

积气量多者可每日抽气1次

解析：闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是：如气胸患者的肺被压缩小于20％，则可采用保守治疗，无须抽气。如积气量大，症状明显者可每日抽气1～2次，但每次抽气量不宜超过1000ml（1L）。如患者肺复张能力较差，应采用胸腔闭式引流，不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法，但适用于张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者，一般闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。故本题仅有选项B是正确的。 　　【该题针对“气胸”知识点进行考核】

[单选题]儿童体格发育第二个高峰期是

青春期

解析：儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程，婴儿期生长发育极其迅速，是第一个高峰期，青春期的儿童体格生长发育再次加速，出现第二次高峰，同时生殖系统的发育也加速并渐趋成熟。故选D。

[单选题]以下不属于围生保健的是

新生儿保健

解析：1.孕前期保健 2.孕期保健3.分娩期保健 4.产褥期保健 5.产后检查及计划生育指导产后检查包括产后访视及产后健康检查。 6.哺乳期保健不包括新生儿保健

[单选题]有关铁的描述，正确的是

肠黏膜吸收的铁为二价铁

解析：本题是一道关于铁代谢的试题，有关铁的代谢是一个比较复杂的问题，食物中的铁以三价铁为主，转铁蛋白结合的铁及体内铁蛋白中结合的铁均为三价铁，而肠黏膜吸收的铁和血红蛋白中的铁为二价铁，因此答案是B。

[单选题]体内氨的去路主要是( )

合成尿素

解析：体内氨的去路：在肾脏内合成尿素，氨在体内的主要去路是在肾脏生成无毒的尿素后由肾脏排泄，这是集体对氨的一种解毒方式。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是

吸烟

解析：吸烟为慢性阻塞性肺疾病(COPD)重要的发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2～8倍。而COPD与慢性支气管炎和肺气肿有着密切的关系。烟龄越长，吸烟量越大，患病率越高。而感染是COPD发生发展的重要因素之一，也是该病急性加重的重要因素。故选A项。

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