正确答案:

降压,减轻重构,纠正心衰

A

题目:男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg

解析:高血压性心肌病心衰一旦出现明显症状时死亡率就很高,因此要加强对早期无症状心衰(收缩期或舒张期心功能减退)的防治。对于收缩性心衰,建议使用ACEI,β受体阻滞剂,利尿剂,ARB和/或醛固酮抑制剂,减少死亡率及住院率。对于舒张性心衰(射血分数保留的心衰)的高血压患者,至今尚无证据显示降压治疗或者任何降压药物是有益的。然而,对于这些患者以及高血压合并收缩功能下降的患者,应考虑将SBP降至140mmHg以下

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 盆腔B超检查

  • 解析:此题主要考查考生理解的能力。考查早期妊娠的诊断。育龄妇女停经后首先考虑早期妊娠,根据停经、早孕反应、妇科检查等初步诊断,绒毛膜促性腺激素的测定、孕激素测定、宫颈黏液检查、基础体温测定均有助于妊娠的诊断,但确定孕囊的位置、胎儿存活情况应通过B型超声检查。所以答案是C。

  • [单选题]腹部闭合伤诊断的关键
  • 内脏损伤

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