正确答案:

血小板正常、APTT正常、BT正常

D

题目：有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是

解析：过敏性紫癜因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血，其血小板计数、功能及凝血相关检查，除BT可能延长外，其他均正常，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]吗啡用于治疗的适应证为

急性严重创伤、烧伤所致疼痛

解析：吗啡对多种原因引起的疼痛均有效，可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛。颅脑损伤者因吗啡会抑制呼吸故禁用，诊断未明急腹症疼痛注射吗啡会掩盖病情，哺乳、分娩妇女用吗啡会影响儿童，故禁用。故本题选E。

[单选题]患者，女，50岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。如果急诊手术，最佳手术方式是

贲门周围血管离断术

解析：门静脉高压急性大出血，对于肝功能好的患者应紧急手术止血，常用的手术方法是贲门周围血管离断术。

[单选题]缺氧引起呼吸加强加快的原因是

刺激外周化学感受器

解析：缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。故选B。

[单选题]贫血伴黄疸最可能的诊断是

溶血性贫血

解析：溶血性贫血即红细胞破坏增多，破坏的红细胞被单核-巨噬细胞吞噬，经代谢转变成胆红素，经肝摄取、代谢后排出，当红细胞破坏过多时超过肝脏代谢能力，即造成血液中胆红素升高，以间接胆红素升高为主，因此溶血性贫血可出现黄疸，故本题选A。

[单选题]下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征

圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺

解析：周围型肺癌又称肺野型，系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌。临床症状出现较晚。周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼 吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌、鳞癌多见。X线表现：①癌瘤早期、瘤体较小，可呈小片状密度增高影，密度不甚均匀，边缘不清，极易误诊。 ②癌瘤早期，瘤体较小，亦可呈小结节状。此阶段难以确认。若随访结节进行性增大有可能识别。③瘤体直径达1-2cm者，边缘多淸楚，分叶可不明显，甚至部分边缘欠清。积极进行多项检査可能确诊。④瘤体直径大于3cm者则呈边缘淸楚之肿块，密度均匀，无钙化，呈分叶状。分叶征虽非肺癌独有，但仍不失为有价值之征象。⑤瘤体边缘可出现细小毛刺，使其呈毛糙状，以腺癌多见。⑥空洞以偏心性，壁厚而不规则，无或少有气液平面为特征。但也可见壁薄似囊肿者。⑦周围型肺癌晚期可发生肺门、纵隔淋巴结转移及膈神经受累等。

[单选题]轻型与重型腹泻主要鉴别点是

水、电解质紊乱

解析：轻型腹泻患儿有食欲减退，偶有呕吐，大便每日数次或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液，患儿精神尚好，无全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现；中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液，有全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现。其中，水、电解质紊乱可作为主要的鉴别要点，所以选D。

[单选题]肝脾损伤后可能发生的主要危险是

腹腔内出血

解析：肝脾为腹腔内实质脏器，如发生损伤后易导致腹腔内出血。内出血及休克发展较快，可导致患者死亡。腹腔内积血查体时移动性浊音可呈阳性，腹腔穿刺可抽出不凝血。故选A。

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