正确答案: 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征
C
题目:男,65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时,查体:T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分,巩膜轻度黄染。上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音1次/分,血淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg。首先考虑的诊断是
解析:血淀粉酶大于500U/L,高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,血氧分压低于60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭。
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[单选题]16岁女孩,近3天来低热伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐,来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查:ALT860U/L,TBL120μmol/L。最可能的诊断是
甲型病毒性肝炎
解析:甲型病毒性肝炎的潜伏期为15~50日(平均约30日),病毒常在患者氨基转移酶升高前5~6日就存在于患者的血液和粪便中。发病后2周开始,粪便中不再排出病毒。HAV随患者随潜伏期末期至发病初期的粪便排出体外,通过污染水源、食物、海产品、食具等,经粪-口途径传播,包括日常生活接触和"脏手"传播,而造成散发、暴发或流行。
[单选题](2012)下列不属于心身疾病的是
精神分裂症
解析:是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。
[单选题]股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈
短缩、外旋、内收畸形
解析:股骨颈骨折多见于中、老年人,临床表现为伤后髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,下肢呈短缩、外旋、内收畸形。因此选D。
[单选题]同工酶是指
催化功能相同
解析:同工酶是生物进化过程中适应环境的产物,是指催化相同的化学反应,而酶蛋白的分子结构、理化性质以及免疫学活性不同的一组酶:
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