正确答案: 三尖瓣下移畸形
A
题目:患者由于瓣膜的先天畸形,二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房,这是什么疾病
解析:三尖瓣下移畸形中,下移的瓣叶使右心室分成两个部分,从三尖瓣环水平到隔瓣、后瓣附着处,右心室壁较薄、通常发育不良,称为房化右心室,其功能与右心房相似;瓣叶附着点下方为功能右心室。右心房(即固有右心房)和高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔,起贮积血液的作用,而瓣叶下方的功能右心室则有排出血液的功能。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为
肝内胆管结石
解析:该患者腹痛,肝内胆管内见强回声伴声影,且与胆管前壁间有液性暗区,首先考虑肝内胆管结石;肝内钙化灶发生在肝实质内,而不是肝管内;肝内胆管积气往往紧贴胆管前壁,并且有闪烁感;胆道蛔虫为等号状强回声;胆管细胞肝癌早期也需要与肝内胆管结石相鉴别,其可表现为高回声团块,但内部回声不均匀,边界较模糊。
[单选题]有一患者超声检查表现为右心室前壁增厚,肺动脉前向血流速度正常,三尖瓣见中度反流信号,反流速度为4m/s,该病人可能的诊断是
房间隔缺损
解析:肺动脉前向血流正常,肺动脉高压有肺动脉瓣反流。
[单选题]以下哪些超声征象可鉴别肾上腺与肾肿瘤,符合肾上腺肿瘤。①各切面肿瘤均在肾上腺位置;②各切面肿瘤不全符合在肾上腺位置;③肿瘤与肾之间呈高回声明亮光带(海鸥征);④肿瘤与肾之间分界不清
①③
解析:超声扫查时各切面肿瘤均在肾上腺位置;肿瘤有完整的高回声包膜与肾包膜形成"海鸥征"。
[多选题]几何形体对流速剖面的影响有
入口效应:当血液流经横截面积突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处
出口效应:当血液流经一个横截面积突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲
湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流
在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流
解析:选项说法均正确。
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