正确答案: 如果仅有小腿疼痛,而无其他特殊体征,可考虑为软组织损伤 如果小腿疼痛伴有畸形,则提示可能有小腿骨折 如果同时伴有下肢麻木,则提示可能有小腿部神经损伤 如出现足背、胫后动脉搏动减弱、消失则应考虑血管损伤
ABCD
题目:患者,男性,22岁。运动伤致左小腿肿胀、疼痛,伴功能障碍1小时。患者于1小时前踢足球,急速转身追球时,突然感左小腿剧痛,不能活动,遂被急送至医院。
解析:1.如果仅有小腿疼痛,而无其他骨折特殊体征,可以考虑为软组织损伤;如果小腿疼痛伴有畸形则提示可能有小腿骨折;如果同时伴有下肢麻木则提示可能有小腿部神经损伤;如果麻木的平面在膝部以下则应考虑腓骨颈附近腓总神经损伤,如腓骨颈处骨折伤及腓总神经;如果麻木的平面在更为靠近远端的某个部位则应考虑该部位是否有骨折合并神经损伤。如果伤后即不能屈曲膝关节及踝关节应考虑骨折伤及胫神经。如果伤后不能背伸踝关节,则应考虑到腓总神经损伤。
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