正确答案:

呼吸衰竭、肺性脑病

D

题目:病人男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(+)。

解析:2.对于肺性脑病或Ⅱ型呼吸衰竭的重点是改善病人的通气功能,由于此类病人常因呼吸困难、痰液黏稠堵塞致夜间失眠,因此禁用对呼吸有抑制作用的药物,如吗啡、度冷丁等。慎用其他镇静剂,如安定、丙泊酚等,以免加重呼吸抑制的情况,必要时可用水合氯醛保留灌肠。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]慢性支气管炎的临床分型是
  • 单纯型、喘息型

  • 解析:目前国内根据1979年全国支气管炎临床专业会议制定的标准分型为单纯型和喘息型,按病情进展分期为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。

  • [单选题]在医学伦理学中,不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险
  • 最小化

  • 解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中,不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

  • [单选题]健康教育活动的目标是
  • 改善人类的健康相关行为

  • 解析:健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动,以调查研究为前提,以传播健康信息为主要措施,以改善对象的健康相关行为为目标,从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的最终目的。

  • [单选题]引起新生儿败血症最常见的致病菌是( )
  • 葡萄球菌

  • 解析:新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。

  • [单选题]人体最主要的供能营养素是
  • 碳水化合物

  • 解析:碳水化合物是最重要的供能营养素,碳水化合物产生的能量应占总能量的50%~60%。

  • [单选题]患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为
  • 脂肪

  • 解析:人体的能量来自于三大营养要素,包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限,在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质构成体内组织、器官,没有储备,一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。体内脂肪是饥饿时的主要能源。故C正确。

  • [单选题]下列不属于按教育目的分类的健康教育研究范畴的是
  • 职业人群健康教育

  • 解析:职业人群健康教育属于按目标人群分类的范畴。

  • [单选题]营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是
  • 腹部

  • 解析:皮下脂肪消失的顺序是先腹部,其次是胸、背部,然后上、下肢、殿部,最后额、颈及面颊部。

  • [单选题]类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是
  • 关节畸形

  • 解析:本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病,且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现,且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主,也可以有关节的受累,但是一般没有关节畸形。

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