正确答案: 血常规 床旁心电图 主动脉CTA 血气分析 血清心肌酶
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题目:患者男,60岁,因"晚餐后胸骨后闷痛感,伴恶心、口区吐,周身大汗1h"就诊。既往高血压病史8年,平时口服苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d,血压波动在140~150/90~100mmHg。查体:T36.5℃,BP151/98mmHg;双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;HR80次/分,律齐;腹软,无压痛,无腹肌紧张;四肢活动正常。
解析:2.老年男性,突发胸痛首先要考虑冠心病急性心肌梗死的可能性,为明确诊断须进一步行心电图、心肌酶检查。既往有高血压病史,胸痛须与主动脉夹层动脉瘤进行鉴别,可行主动脉CTA以进行鉴别。还要注意与肺栓塞进行鉴别,行血气分析、D-二聚体检查。
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里实热证
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