正确答案:

妊娠期高血压疾病 慢性高血压疾病 慢性肾疾病 妊娠晚期孕妇长时间仰卧位

ABCD

题目: 孕妇40岁,孕5产0,孕30周,妊娠期高血压疾病,规律产前检查,经药物治疗血压控制在150~160/90~100mmHg,今日在来医院检查的路上突然出现腹痛,并且逐渐加剧,急诊室就诊。检查发现少量阴道流血,腹部触诊,子宫比妊娠周数稍大,宫缩5~15分钟1次,宫缩强度"+",宫缩间歇时子宫放松不完全,单胎,胎儿头位,胎心率130次/分。

解析:妊娠期高血压疾病,尤其是重度妊娠高血压前期、慢性高血压、慢性肾病的孕妇,由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离,造成胎盘早剥。另外,妊娠晚期长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致胎盘剥离。因此,此题的正确选项是A、B、C、D,其中关键正确选项是A、B、C;错误选项是E、F。

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  • 应在饭后服用

    服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡

    可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服

    避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同服

    向患者解释服药后大便会发黑

  • 解析:口服铁剂的护理措施:①宜从小剂量开始,应在饭后服用;②铁剂可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服;③避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同服;④服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡;⑤向患者解释服用铁剂后大便可变黑或呈柏油样,停药后恢复。

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