正确答案: 加强抗感染治疗方案,根据肾功能水平调整抗生素剂量 加强排痰,保持呼吸道通畅,防止误吸,必要时留置胃管鼻饲饮食 合理降压 纠正代谢性酸中毒和高钾血症 维持水平衡 监测生命体征、血氧饱和度和尿量 可用储氧面罩给氧或机械通气 开始肾脏替代治疗(CRRT) 加强营养支持 尿路B超,除外肾后性梗阻因素
ABCDEFGHIJ
题目:患者男性,80岁。因发热、咳嗽咳痰、喘憋、食欲减退、尿量减少(约1000ml/天)1周入院。既往有高血压病30年、冠心病10年,伴心功能不全和慢性肾脏病(CKD)病史。基础血清肌酐(SCr)162μmol/L,评估的肾小球滤过率(eGFR)34.02ml/min(CKD-EPI公式)。入院查体:T38.3℃,R26次/分,BP158/62mmHg。双下肺可闻及湿啰音,双肺散在干鸣音。HR92次/分,心尖区可闻及收缩期杂音,双下肢可凹性水肿(-)。
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