正确答案:

肌酸磷酸激酶

D

题目：对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

解析：心肌梗死时肌酸磷酸激酶6h后开始升高，12～24h达到高峰，2～4d降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12h开始升高，24～48h达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。

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[单选题]婴儿腹泻的治疗原则不包括

长期应用广谱抗生素

解析：婴儿腹泻的治疗原则有预防和纠正脱水；合理用药；加强护理，预防并发症，除细菌感染所致者需加用抗生素外，多数主张中医治疗，运脾化湿为基本治疗原则，辨清虚、实、湿热、寒湿；同时注意调整饮食。故本题选E。

[单选题]足三阳经的走向是( )

从头走足

解析：十二经脉走向和交接规律是：手之三阴经从胸走手，在手指末端交手三阳经；手之三阳经从手走头，在头面部交足三阳经；足之三阳经从头走足，在足趾末端交足三阴经；足之三阴经从足走腹，在胸腹腔交手三阴经。

[单选题]体温上升期的临床表现是

畏寒或寒战，皮肤苍白无汗

解析：体温上升期临床表现为疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战、皮肤苍白、干燥、无汗等。 　　【该题针对“1症状学-发热”知识点进行考核】

[单选题]血府逐瘀汤的功用是( )

活血祛瘀，行气止痛

解析：血府逐瘀汤为理血剂，具有活血化瘀，行气止痛之功效。主治胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。

[单选题]治疗外感风寒表证、外感风热表证均可使用的药物是( )

荆芥、防风

解析：荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血；防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。外感风寒表证、外感风热表证均可使用。

[单选题]肝气郁结，冲任血海蓄溢失常，可引起的疾病是( )

月经先后无定期

[单选题]噻嗪类利尿药利尿作用机制是

抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收

解析：噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)对NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。

[单选题]针灸治疗腰痛的主穴是( )

阿是穴、大肠俞、委中

解析：针灸治疗腰痛有较好疗效。针灸的主穴为阿是穴,同时根据证型不同,加取不同的腧穴。

[单选题]下列各项，不符合淤胆型肝炎临床表现的是

自觉症状重

解析：自觉症状轻是淤胆型肝炎的临床特点之一。其他选项都是正确的临床表现。故本题选B。

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