正确答案:

手术取出游离体，同时尽可能切除病变滑膜

C

题目：男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。

解析：滑膜软骨瘤病首选的治疗是手术取出游离体，同时尽可能切除病变滑膜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肱骨下1/3骨折，最简单实用正确的检查是

肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位X线片

解析：肱骨下1/3骨折时可能会损伤到肘部，X线拍片时要包括肘关节，本题答案选择D。

[单选题]在断指再植的手术指征中，哪项是错误的

两处以上断离的断指应力争再植

解析：在断指再植的手术指征中，给出的ACDE选项都是正确的，B中手指有两处以上断离，再植后不易成活，所以答案B是错误的。

[单选题]女性，44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。查体：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是

狭窄性腱鞘炎

解析：依据题目描述，在拇指掌面基底部疼痛和弹响，叫弹响拇，是狭窄性腱鞘炎的症状表现，本题答案选择D。

[单选题]最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是

Ortolani征（髋关节稳定试验）

解析：Ortolani征（髋关节稳定试验）又称弹进试验，3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性，可早期发现先天性髋关节脱位，此试验不适合于3个月以上婴幼儿，因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上（在此之前髋臼大部分还是软骨）拍双髋X线摄片。

[单选题]下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

解析：在闭合性骨折手法复位时达不到解剖复位，达到功能性复位就可以了，非手术治疗未获解剖复位不是手术治疗的指征。

[多选题]胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括

脊柱后凸畸形，生理弧度消失

局部疼痛及压痛

功能障碍

解析：胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括：伤处局部疼痛及压痛，功能障碍，脊柱后凸畸形，生理弧度消失。

[单选题]脊柱结核最严重的并发症是

截瘫

解析：结核脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓导致截瘫。

[多选题]下列哪项属于不稳定型脊柱骨折

Chance骨折

椎体骨折脱位

腰4、5椎体、椎板、关节突骨折

第1颈椎半脱位

[单选题]关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项是不正确的

固定邻近的手指和关节，防止再移位

解析：术后，除非特殊需要，不可把手指固定在伸直或过于屈曲的位置上，而应固定在手的功能位，这样即使日后有的关节发生强直，其强直的角度是功能位，再加上其他关节的代偿作用，仍能最大限度地保留其功能，本题答案中E不是手功能恢复的原则。

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