正确答案: PTH分泌不足 肾小管重吸收磷增加 肠道吸收磷增加 骨重吸收减少
ABCD
题目:有关佝偻病的发病机制,不正确的是
解析:维生素D缺乏性佝偻病可以看成是维持血钙水平而对骨骼造成的损害。骨骼是重要的、易被利用的钙源,以维持细胞外液钙浓度正常。维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少,血钙水平降低,PTH(甲状旁腺素)分泌增加,以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷,使尿磷排出增加、血磷降低。本题答案选择ABCD。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是
掌指关节脱位
解析:手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位,多见于拇指和示指。拇指脱位时,掌骨头突破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间,使复位困难,示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌于两关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间,造成复位困难,故本题答案选择D。
[单选题]一学生跌倒,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是
肘后三角变化
解析:肘关节脱位时肘后三角改变,肱骨髁上骨折时肘后三角无变化,故本题答案选择C。
[多选题]有关髋臼角的论述,下列哪些是正确的
髋臼角亦称髋臼指数,如大于30°应怀疑有先天性髋脱位或髋臼发育不良
通过髋臼软骨中心画一连线,再从髋臼软骨中心与髋臼上缘连一直线,两者的交角即为髋臼角
凡髋臼角大于30°者,说明髋臼窝较浅,即使股骨头的骨化中心仍在髋臼内,日后仍有脱位的可能
解析:股骨头中心点与髋臼外缘之间的连线与通过股骨头中心的身体纵轴线之间的夹角为CE角,答案A错误,本题答案选择BCD。
[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
少神
[单选题]最易并发桡神经损伤的骨折是
肱骨干中、下1/3骨折
解析:肱骨干中下1/3骨折最易并发桡神经损伤。
[单选题]女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿、胀,皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在
腰椎体
解析:依据题目中的描述,考虑是腰椎结核的冷脓肿,原发部位应该在腰椎体。
[单选题]男性,10岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8度,血沉40mm/h,左胫骨干前方丰满,无静脉充盈,压痛明显,X线片(缺)首选诊断是:
尤文肉瘤
解析:患儿低热,血沉增高,局部压痛明显,考虑尤文肉瘤。
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
潮热盗汗
[单选题]外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合哪项治疗
手法复位后,夹板或石膏固定,观察2~3月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
解析:患者是外伤致肱骨中下1/3骨折合并桡神经损伤,桡神经损伤一般可以自行恢复,可以先用营养神经的药物观察下,如无好转,再考虑手术探查修复,故本题答案选择E。
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