正确答案:

D-二聚体应制订高于普通人群的医学决定水平 D-二聚体结合血栓风险评估模型有助于VTE风险识别 推荐采用高敏感度的D-二聚体检测方法

CDF

题目： 下肢深静脉血栓形成患者，男，50岁，主诉无既往血栓病史，无家族史，入院后予低分子量肝素(LMWH)0.6ml，每日2次，疗程7天，期间查肿瘤标志物CA242和CA199均显著增高，D-二聚体7605ng／ml(FEU)，凝血因子Ⅷ活性203%，B超及强化CT等影像学检查见胆囊囊实性结构，行手术切除，术中可见大网膜有结节性转移灶，病理诊断为胆囊癌。

解析：由于癌症患者存在显著的高凝状态，导致该人群的血浆D-二聚体水平普遍增高，应用于随机患者群的医学决定水平(500ng／ml［FEU］)并不适用于对癌症患者的VTE风险识别，因此为保证D-二聚体的诊断性能，制订高于普通人群的D-二聚体医学决定水平是有效的方法。目前研究表明，D-二聚体检测结合VTE风险评估模型（Khorana评分和Vienna评分）可以提高临床对VTE的风险识别能力。此外，多个《血栓治疗指南>（如ACCP-9和ESC-2014）均明确提出应采用高敏感度的D-二聚体检测方法以确保诊断的敏感性。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可被纤溶酶水解的凝血因子有（ ）。

FⅡ

FⅦ

FⅩ

[多选题]关于浆细胞白血病，下列叙述正确的是

外周血浆细胞增多

骨髓浆细胞明显增生

尿中可检出凝溶蛋白

可继发于多发性骨髓瘤

[多选题]PNH可并发

再生障碍性贫血

血栓形成

[多选题]下列哪些描述符合NAS-DCE染色

AS-D萘酚酯酶又称为"粒细胞酯酶"

个别单核系细胞呈弱阳性

主要用于辅助判断急性白血病细胞类型

临床上一般采用偶氮偶联法

[多选题]铁的功能包括 ( )

储存铁

合成血红蛋白

合成肌红蛋白

合成含铁酶

参与重要代谢

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/4492wr.html