正确答案: 热量需立即补足,以免营养状况继续恶化
D
题目:患儿男,4岁,6个月时因“肠缺血坏死”行小肠切除术,剩余小肠35cm,后间断行营养支持。此次入院,患儿体重11.5kg(低于正常均值30%),身高90cm(低于正常均值),腹部皮褶厚度0.3cm,皮肤略苍白,肌张力减低,精神萎靡。
解析:患儿为中度营养不良,行营养支持时,热量从60kcal·kg-1·d-1开始逐渐增加,答案D描述错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下述哪些是门脉高压症患者腹腔积液形成的可能原因
肝内淋巴液容量增加,回流不畅,淋巴液漏入腹腔
门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低
醛固酮灭活减少,引起水钠潴留
[多选题]继发性腹膜炎放置引流管的指征是
大量坏死组织无法切除
化脓性阑尾炎行阑尾切除术后
已形成局限性脓肿
坏死病灶已切除或穿孔已修补,预防发生渗漏
解析:放腹腔引流管的指征:①坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;③手术部位有较多的渗液或渗血;.④已形成局限性脓肿。
[多选题]关于Casoni试验
阳性率为90%~93%
皮下红晕>2cm为阳性
是用术中的棘球蚴囊液作为抗原
泡状棘球蚴的阳性率更高
解析:棘球蚴液皮内试验(Casoni试验)是用术中的棘球蚴囊液作为抗原,丘疹大于2cm时为阳性,阳性率为90%~93%左右,泡状棘球蚴的阳性率更高,皮试阳性说明包虫病,本题答案选择ACDE。试验针应是皮内注射。
[多选题]细菌性肝脓肿的手术指征是
B超示肝区见较大液平面
位于肝左叶有较大脓肿
非手术治疗中毒症状不缓解
解析:多发小脓肿不宜行手术治疗,另外低蛋白不是手术的指征。
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