正确答案:

颈淋巴结结核

题目：女性，19岁。左颈部发现肿物8个月，开始时仅有2个花生米大小的硬结，随硬结的增大，数目也增多至10多个，其中一个肿块逐渐变软，于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合，至今仍遗一小口，不断溢出少量脓液。

解析：淋巴结结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]短肠综合征相关的病理生理是（）

空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻

保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度

回盲瓣与部分结肠被切除，则保留小肠的长度至少应达150cm

保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定

解析：短肠综合征相关的病理生理是空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻；保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度；回盲瓣与部分结肠被切除，则保留小肠的长度至少应达150cm；保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定。

[多选题]下列有关急性胰腺炎的治疗正确的是（）

早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环，防止肠道缺血和细菌易位，尽量减轻SIRS

轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术，以预防胆源性胰腺炎复发

解析：急性胰腺炎早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环，防止肠道缺血和细菌易位，尽量减轻，轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术，以预防胆源性胰腺炎复发，虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出，若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者，不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。SIRS

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（）

邪气亢盛

[多选题]腹腔内脏损伤时表现为

休克

腹膜刺激征

腹式呼吸减弱

呕血

淀粉酶升高

解析：1.腹痛怀疑腹部有损伤者，首先要检查腹部，有无压痛、反跳痛。腹式呼吸减弱、腹膜刺激征。2.休克早期是由于疼痛和失血造成，晚期是感染中毒性休克。3.感染病人可出现高烧、寒战、血中白细胞升高。4.呕血、淀粉酶升高等情况。

[多选题]对于腹股沟疝的手术，下列正确的是

疝囊结扎要高位

修补或成形加强腹壁强度

绞窄性疝局部感染后免行修补术

加强内环处肌肉的作用

将腹横筋膜切开重叠缝合

[多选题]嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺主要包括

多巴胺

肾上腺素

去甲肾上腺素

[多选题]关于脓性指头炎的治疗，下列哪项是正确的

早期局部药物外敷

应用抗生素

局部肿痛剧烈需切开引流

切开引流经患指侧面纵切口

解析：指头炎初发时，应悬吊前臂平置患手，避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物，以金黄散糊剂敷贴患指。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应当及时切开引流，以免指骨受压坏死和发生骨髓炎。通常采用指神经阻滞麻醉，选用末节指侧面作纵切口，切口远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，将皮下纤维索分离切断，剪去突出的脂肪使引流通畅；脓腔较大则宜作对口引流，切口内放置橡皮片引流，有死骨片应当除去；切口不应做成鱼口形，以免术后瘢痕形成影响手指触觉。

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