正确答案:

与血透时肝素用量过大有关

D

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]妊娠期急性阑尾炎的特点是

大网膜难以包裹炎症的阑尾

肌紧张不明显

炎症不易局限

压痛位置常较高

[多选题]关于肱骨骨折，下述哪项是正确的

外科颈骨折，即使畸形愈合后，其功能障碍也较少

髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩

解析：外科颈骨折，不要求达到解剖复位，只要能骨性愈合，肩关节和上臂的功能一般都不受影响。肱骨干骨折最易损伤的是桡神经。外科颈骨折可以并发肱骨头的脱位，临床上该类型不少见。肱骨髁上骨折易引起前臂缺血性肌挛缩和正中神经损伤，一般不易产生肘外翻。

[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

少府

劳宫

听宫

曲池

[多选题]下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

阵发性腹部绞痛

可有肠型和蠕动波

肠鸣音亢进伴气过水音

解析：机械性小肠梗阻的肠鸣音亢进，答案C描述错误，小肠梗阻时在梗阻以上的小肠充气扩张，答案D描述错误，本题答案选择ABE。

[多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括

全膀胱

全阴茎

尿道

前列腺、精囊

盆腔淋巴结

解析：多数后尿道癌在确诊时往往已有广泛扩展，应行扩大切除，切除范围包括全膀胱、全阴茎、尿道、前列腺、精囊，并盆腔淋巴结，答案选择ABCDE。

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

怀牛膝

[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

舌淡，苔薄，脉濡细

[多选题]硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有哪些

药物容积

导管方向

穿刺间隙

注药方式

解析：硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有：药物容积、导管方向、穿刺间隙、注药方式，本题答案选择ABDE。

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