正确答案: 吻合口过小会引起胃排空障碍,过大会引起倾倒综合征 原则上空肠输入袢应尽可能短 BillrothⅠ式较BillrothⅡ式更符合人体生理,所以应尽量选用BillrothⅠ式吻合 溃疡不适宜切除时应选择溃疡旷置
ACDE
题目:关于胃部分切除治疗十二指肠溃疡手术方式的说法中,正确的是
解析:胃部分切除胃空肠吻合术,这种重建方式术后食物由胃直接进入上段空肠,十二指肠溃疡病变可以旷置而不予切除,可以切除较多的胃组织而无吻合口张力过大的问题,因而比较适合于治疗十二指肠溃疡,但这种方式引起的解剖及生理变化较大,手术并发症发生率较高。Ⅰ式比较适合胃溃疡,本题正确的描述是ACE。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列属于二期迟发型MODS的是( )
重症胰腺炎治疗3天后出现ARDS
严重创伤失血性休克并发DIC、心力衰竭,经15小时抢救无效死亡
肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺脑复苏后第4天出现ARF和ARDS
输血发生严重输血反应,出现无尿,并于第2天发生ARDS
[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )
少府
劳宫
听宫
曲池
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经
[多选题]按照发病率的顺序,最常见的两种原发性小肠恶性肿瘤分别为( )
腺癌
类癌
解析:最常见的两种原发性小肠恶性肿瘤是腺癌和类癌。
[多选题]脑死亡的诊断标准包括
深度昏迷
脑干反射消失
脑电图成等电位
解析:脑死亡定义:人类脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定.脑死亡的诊断标准: 1.自主呼吸完全停止(停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应) 呼吸停止(窒息)是将患者与呼吸机断开充足的时间,使PaCO2压力在此时间内升高到很高的水平使得呼吸中心内残留的神经元将被激活的情况下,没有呼吸运动出现. 在试验开始时,PaCO2压力应该在5.33—6.00Kpa(40—45mmHg).而在试验中应达到6.66Kpa(50mmHg).在适当的预氧化后将病人与通气罩分离开而迷散的氧气通过插管到气管中.仔细观察病人10分钟记录在与通气罩重新连接之前是否有呼吸运动出现. 重复进行这些试验,第二组试验的完成时间是法定的死亡时间. 2.自主性肌肉活动完全停止 3.对外界声、光、温、机械性刺激无反应(单纯脊髓反射试验的存在,并不影响脑死亡诊断的确立) 4.脑干反射完全消失(脑干反应包括:(1 )无瞳孔对光反射;(2)无角膜反射;(3)无vestibular—occular反射;(4)在躯体的任何区域接受足量强度刺激后在脑神经分布范围内没有运动反射(在脊髓完整时,可能引出没有高位中枢参与的、起源于脊髓的反射.);(5)没有对气管刺激的窒息反射. 5.脑电图呈持续平坦波形(3小时内多次记录)
[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是
在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
P-R间距恒定
解析:甲亢外科治疗适应证
1.继发性甲亢或高功能腺瘤。
2.中度以上、原发性甲亢。
3.腺体大、伴压迫症状,或胸骨后甲状腺肿伴甲亢。
4.抗甲状腺药物或131I治疗后复发者。
5.妊娠早、中期,有上述指征者。
[单选题]具有退虚热功效的药物是( )
黄柏
[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
木通
[多选题]结、直肠出血较常用的辅助检查包括
结肠镜检
肠系膜下动脉造影
钡剂灌肠
解析:结、直肠出血较常用的辅助检查包括肠系膜动脉造影,常可发现出血来自结肠憩室,也可同时进行靶血管栓塞治疗。出血间歇期,通便后结肠镜检符合率可达70%。钡剂灌肠对憩室病、肿瘤的诊断有重要意义。CT对结、直肠出血的诊断意义不大。直肠指检属常规检查项目,故不属此列。
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