正确答案:

脾破裂

B

题目：患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。

解析：脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胰头癌应根据下列哪几项诊断

阻塞性黄疸

胆囊肿大

B超示胰头占位病

解析：影像学诊断技术是胰头癌的定位和定性诊断的重要手段。B超可显示肝内、外胆管扩张，胆囊胀大，胰管扩张（正常直径≤3mm），胰头部占位病变。同时可观察有无肝转移和淋巴结转移。胰头癌压迫引起胆总管梗阻，表现为进行性无痛性黄疸与胆囊增大、肝脏肿大，肠管内胆汁极少，以致大便呈灰白色。

[单选题]下列骨关节结核病灶清除的适应证有

经久不愈的窦道

解析：1. 四肢单纯骨结核,有明确死腔、死骨或窦道者.2. 四肢单纯滑膜结核非手术治疗无显效者.3. 关节部位深在、穿刺注药治疗有困难、非手术治疗效果不明显者(如髋关节结核).4. 四肢全关节结核,有明显的关节软骨破坏,有死骨或并发窦道、畸形者.5. 脊柱结核伴有冷脓肿、死骨、截瘫长期不愈的窦道及有较多脓液排出者.

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