正确答案:

角膜缘干细胞衰竭 重度干眼 并发性白内障

ABD

题目:患者男,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5min,B超未见视网膜脱离。

解析:该题是临床综合分析题。从题干提供的信息分析,患者右眼酸性化学伤进入眼化学伤瘢痕期,角膜表型结膜化提示角膜缘干细胞功能衰竭,晶状体的混浊则提供了发生并发性白内障的直接证据。在辅助检查结果中泪液分泌的测量值严重异常,故答案应选A、B、D。

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  • [多选题]玻璃体视网膜牵引可形成( )
  • 黄斑水肿

    黄斑裂孔

    玻璃体积血

    视网膜裂孔形成

    视网膜脱离

  • 解析:黄斑水肿原因推测与黄斑区内界膜较薄、玻璃体视网膜的粘连较紧有关。由于视网膜萎缩变性或玻璃体牵引,形成视网膜神经上皮全层裂孔,若裂孔位于血管部位,则发生玻璃体积血。由于玻璃体对视网膜裂孔孔缘的牵引,因变性而液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。玻璃体与视网膜的紧密粘连程度依次为玻璃体基底部、视网膜血管部、视盘和黄斑中心哦凹,玻璃体发生后脱离时,容易在粘连紧密的部位将视网膜撕出裂孔,这是老年人视网膜脱离常由马蹄孔引起的原因,也是老年人容易发生黄斑孔的原因。以上选项均可由玻璃体视网膜牵引可形成,故ABCDE正确。

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