正确答案: 角膜缘干细胞衰竭 重度干眼 并发性白内障
ABD
题目:患者男,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5min,B超未见视网膜脱离。
解析:该题是临床综合分析题。从题干提供的信息分析,患者右眼酸性化学伤进入眼化学伤瘢痕期,角膜表型结膜化提示角膜缘干细胞功能衰竭,晶状体的混浊则提供了发生并发性白内障的直接证据。在辅助检查结果中泪液分泌的测量值严重异常,故答案应选A、B、D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
血府逐瘀汤
[多选题]玻璃体视网膜牵引可形成( )
黄斑水肿
黄斑裂孔
玻璃体积血
视网膜裂孔形成
视网膜脱离
解析:黄斑水肿原因推测与黄斑区内界膜较薄、玻璃体视网膜的粘连较紧有关。由于视网膜萎缩变性或玻璃体牵引,形成视网膜神经上皮全层裂孔,若裂孔位于血管部位,则发生玻璃体积血。由于玻璃体对视网膜裂孔孔缘的牵引,因变性而液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。玻璃体与视网膜的紧密粘连程度依次为玻璃体基底部、视网膜血管部、视盘和黄斑中心哦凹,玻璃体发生后脱离时,容易在粘连紧密的部位将视网膜撕出裂孔,这是老年人视网膜脱离常由马蹄孔引起的原因,也是老年人容易发生黄斑孔的原因。以上选项均可由玻璃体视网膜牵引可形成,故ABCDE正确。
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