正确答案: 化学治疗后出现,壁薄,多位于胸膜下
C
题目:男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,25岁。因发热、右侧胸痛3+天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持
结核菌素阳性反应
解析: 根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊,其临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。本题关键是诊断结核病,结核菌素阳性反应表示结核感染,结合题中的其他信息即可作出诊断,故选C。
[多选题]凡年龄在40岁以上,特别是男性、长期吸烟者,应怀疑肺癌的征象是
刺激性咳嗽2~3周,治疗无效
持续痰中带血,无其他原因解释
反复同一部位的节段性肺炎
原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)
慢性呼吸道疾病的咳嗽性质改变
[单选题]女性,30岁,发热伴咳嗽,呼吸困难半个月,有种植蘑菇史。查体:心肺无异常,痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,大小一致,密度一致,最可能的诊断是
急性血行播散型肺结核
解析:结合患者的症状及痰培结果,可初步诊断为肺结核病,而胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,大小一致,密度一致,是急性血行播散型肺结核病的临床特点,故选B。亚急性血行播散型肺结核的特征性表现为:X线显示两肺有大小不一、密度不等、分布不均的结节状阴影。“蘑菇肺”是蘑菇栽培过程中容易发生的一种变态反应性肺部疾病,临床以剧咳、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸不畅等,痰液粘稠多呈胶冻样,偶见咯血者为特点。狼疮性肺炎是系统性红斑狼疮引起肺脏的非感染性急性炎症改变。临床起病急、预后差,表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、甚至出现咯血、双肺底可闻及湿性罗音。辅助检查血气分析提示低氧血症,肺功能提示严重限制性通气功能障碍和弥散功能降低,X线胸片或CT可见双肺弥漫性斑状阴影。
[多选题]下列关于二棕榈酸卵磷脂(DPL)的生理意义描述哪些是正确的
维持肺泡的均匀稳定,防止肺泡萎陷
维持肺组织的顺应性
是肺泡弹性回缩的主要力量
具有对抗液体向肺泡渗漏的作用
肺成熟的标志
[单选题]拟肾上腺素药物治疗哮喘的机制在于
激活腺苷环化酶
[多选题]高原脑水肿应采取下面哪些治疗方法
静脉注射地塞米松
甘露醇静脉点滴
氧疗
速尿静脉注射
[单选题]以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件
痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野
解析:合格的痰标本应为痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野,痰液涂片鳞状上皮细胞<10个/低倍视野。
[单选题]遗传性凝血功能障碍常见的疾病是
血友病
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