正确答案:

新生儿生理性黄疸

C

题目:男婴,生后7天,胎龄39周,剖宫产分娩,出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好,无发热。查体:反应好,呼吸平稳,皮肤黄染,前囟平软,心肺正常,肝肋下2cm,四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L,直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是

解析:婴儿7天,根据病史为生后3天出现的黄疸,而且黄疸未超过生理性黄疸的范围。

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  • 紫绀


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  • 母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

    双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

    病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品

    人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶或脱脂奶

  • 解析:BCDE。腹泻时进食和吸收减少,而肠黏膜损伤的恢复,发热时代谢旺盛,侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使营养需要量增加,如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,并发酸中毒,以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗以缩短腹泻后的康复时间。

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