正确答案:

呼吸衰竭

A

题目：患者女性，69岁。有肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，意识恍惚。查体：T 37.4℃，P 110次/分，R 36次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哆音，心（-），腹（-），血压正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对传染病人进行发热评估的内容包括有

热型

持续时间

发热过程

伴随症状

[多选题]慢性肾功能衰竭可出现哪些电解质紊乱

高血钾

低血钠

低血钾

解析：高钙低磷不会出现。正确答案BCE。避错：注意答案A、D钙和磷的高低是相反的，肾衰患者出现低钙是常见，因此必然导致高磷。

[多选题]肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的

将患者头偏向一侧

密切观察生命体征及神志变化

立即建立静脉通道

备好双气囊三腔管备用

[多选题]对肺结核病人的护理措施包括

指导病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻

接触痰液的手用流动水清洗

督促密切接触者去医院检查治疗

护理未进行规则化疗病人时戴口罩

解析：1、保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min.病室温度适宜18-22℃，湿度控制在50%-70%.2、根据病情选择合适的降温方法，如药物降温、酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等，出汗后及时更换衣服并注意保暖。 3、嘱病人进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。多卧床休息，尽量减少不必要的活动，减少能量消耗 4、密切观察体温及病情变化，每4h测体温、脉搏、呼吸1次，并随时记录，观察热型，协助诊断。

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