正确答案:

寒哮

D

题目：患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而送至急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌苔白滑，脉浮紧。其诊断是

解析：根据症状，辨为寒邪束表，肺失清肃，所以可诊断为寒哮。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]月经过多的临床意义可以是（ ）

阴虚火旺

解析：月经过多，指周期基本正常，月经较常量明显增多者。多因血热迫血妄行，或气虚冲任不固；或血瘀阻滞包络所致。

[单选题]某男，78岁。久病面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定，属（ ）

戴阳证

解析：戴阳证：久病面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定等症状。

[单选题]患儿，男，9岁。西医确诊为急性肾小球肾炎，病程已逾3月，症见面睑不肿，血尿消失，面色少华，倦怠乏力，易感，多汗，舌质偏淡，苔白，脉缓弱。其证型是

邪恋气虚

解析：患儿诊断为急性肾小球肾炎，病程已逾3月，辩为恢复期，症见面睑不肿，血尿消失，面色少华，倦怠乏力，易感，多汗，舌质偏淡，苔白，脉缓弱提示气虚邪恋，故答案选B

[单选题]一屠宰工人，咳嗽，咯血伴发热，结膜充血，腓肠肌疼痛，淋巴结肿大和黄疸。同时有中性粒细胞增高，血小板减少，而脑脊液无色透明。应考虑的疾病是( )

钩端螺旋体病

解析： 钩端螺旋体病(leptospirosis，简称钩体病)是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性全身性感染性疾病，属自然疫源性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。临床特点为起病急骤，早期有高热，全身酸痛、软弱无力、结膜充血，腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状;中期可伴有肺出血，肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血，黄疸，全身出血倾向、肾炎、脑膜炎，呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现;晚期多数病例恢复，少数病例可出现后发热，眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多与感染后的变态反应有关的后发症。

[单选题]谷某，男性，49岁，因恶心、呕吐、无尿就诊，查血肌酐为1020μmol/L。其诊断和应首选的治疗措施是（ ）

尿毒症期，透析治疗

解析：全血肌酐增高的程度与慢性肾衰竭呈正相关。全血肌酐正常值为：88-177umol/L。1、肾衰竭代偿期：血肌酐＜178umol/L；2、肾衰竭失代偿期：血肌酐178-445umol/L；3、肾衰竭期：血肌酐大于445umol/L。透析治疗适应症：①急性肾功能衰竭；②急性药物或毒物中毒；③慢性肾功能衰竭；④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者；⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。

[单选题]重型肝炎的特征性表现是（ ）

精神神经症状

解析：重型肝炎的解说;重型肝炎是指肝细胞发生大块变性坏死，肝功能衰竭，肝脏的生物合成、转化、解毒功能丧失，体内代谢产物累积，体内环境严重紊乱。一般发病后10日或28日内发展为肝性脑病，有明显出血现象，或继发感染，精神神经症状，出现脑水肿、急性肾功能衰竭等。

[单选题]低钾血症指的是血钾

血钾<3.5mmol/L

解析：低钾血症是指血钾<3.5mmol的一种病理生理状态。

[单选题]患者，女，74岁。脘腹胀满，不思饮食， 　　四肢乏力，心悸失眠，且常见下肢水肿，舌体胖大，边有齿痕，舌苔薄白，脉象虚弱。用药应选用的药物是（ ）

茯苓

解析：本证为脾虚水肿并有心悸失眠，治宜健脾、利水、宁心安神。茯苓的功效为利水消肿、渗湿、健脾、宁心，与所要求的治疗原则是一致的。

[单选题]患者，男，35岁。外感风寒治疗1周未愈，昨起体温升高达39℃，发热不恶寒，周身有汗，烦渴，脉洪大。用药应首选的药物是（ ）

清泄气分药

解析：题干为外感气分证，故宜首选清泄气分药。

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