正确答案:

及早应用肝素抗凝治疗

D

题目：暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗是（ ）

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。普通型流脑的临床诊断依据是冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加。流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是及早应用肝素抗凝治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，40岁。见面色萎黄，唇甲色淡，又出现燥咳痰少，咽喉干燥，痰中带血，心烦不得眠。宜首选的药物是

阿胶

解析：本证既有血虚、阴虚，又有出血症状，治宜补血、益阴、止血。阿胶功效为补血、滋阴、润肺、止血，与上证颇合。

[单选题]在昼夜的阴阳属性中，下午属（ ）

阳中之阴

解析：昼夜阴阳属性的一般说法是：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。

[单选题]治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是

知母

解析：知母：清热泻火，生津润燥；性寒质润，有滑肠作用，脾虚便溏者不宜使用。石膏：脾胃虚寒及阴虚内热者忌用，脾虚便溏者可辩证使用。芦根：脾胃虚寒者忌用，脾虚便溏者可辩证使用。

[单选题]上述各传染病，属细菌感染，血常规检查白细胞减少的是

伤寒

解析：寒杆菌造成之伤寒病，在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。

[单选题]患者女性，45岁，脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治疗首选方剂是（ ）

越鞠丸合枳术丸

解析：患者脘腹痞闷、胸胁胀满属于中医痞满，同时心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦，证属痞满之肝胃不和证，当用越鞠丸合枳术丸加减治疗 。

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