正确答案:

抗结核治疗

D

题目： 女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢水肿2个月就诊。以往有乙型肝炎史。体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度水肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L，ALT50u／L，白蛋白2.6g／L，球蛋白3.5g／L，AFP100ng／ml。

解析：患者有乙型肝炎史，白蛋白低于正常，腹水常规提示为血性腹水，AFP100ng／ml不支持肝癌，故结合患者发热、腹水中单核细胞占多数，考虑为乙肝后肝硬化合并结核性腹膜炎。

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肺功能检查

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QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见

频率250～350／min

P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动

解析：（1）P波消失，代之以F波，即心房扑动波。F波特点是；外形相同，大小一致，快速规则的锯齿状波，频率为250～350次/分。F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联中最为明显。F波之间密切衔接，无等电位线。 （2）QRS波群形态和时限是室上性的，一般不增宽，当心房扑动伴有室内差异性传导时，QRS波群多呈右束支传导阻滞图形。 （3）室率可快、可慢、可规则或不规则，这取决于心房向心室的传导比例。故ABE正确。

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