正确答案: 肺癌伴异源性ACTH综合征
C
题目:男性,65岁,痰中带血3个月,伴右侧胸痛,消瘦。1周来进行性乏力,恶心、呕吐;BP170/100mmHg;右下肺可闻及干湿性啰音;血糖8.4mmol/L;血钾2.5mmol/L;血钠145mmol/L。
解析:该类患者有低血钾、类固醇性糖尿病,血浆ACTH、皮质醇、和尿17-羟也明显较垂体性者高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心包摩擦音听诊的特点不包括
吸气末更明显
解析:心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音,但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致,与呼吸无关,屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到,但以胸骨左缘第3、4肋间最响,坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时,心包摩擦音可加强。
[单选题]23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为
紫癜
解析:瘀点(直接不超过2mm),紫癜(直径3~5mm),瘀斑(直径大于5mm)。血肿是血液集聚,因血瘀所致水肿。荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。
[单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
脑水肿
[单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
闷痛--肺癌
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