正确答案:

绝对卧床休息，同时牵引 给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭 推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉 服用止痛药物 服用中药

ACDFG

题目：病历摘要: 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。

解析：⑴卧床休息①急性腰痛最简单的治疗方法是休息。卧床休息2天比长期卧床休息的效果更好。屈膝屈髋侧卧位并将一枕头垫于两腿之间，能明显解除椎间盘和神经根的压力。（坎贝尔）②绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，卧床3周后带腰围起床活动，3个月内不作弯腰持物动作。⑵药物治疗：可选用肌肉松弛、止痛、镇静药物，也可应用舒筋活血的中药制剂。（实用骨科学⑶牵引：采用骨盆牵引，牵引重量根据个体差异在7～15kg之间，抬高床足做反牵引，共2周。脊椎滑脱、活动型肝炎、孕妇、高血压和心脏病患者禁用。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]医德的继承性是指

现实的医德对待历史上的医德能够吸收发扬

非进步的医德可以继承历史上进步性的医德

任何时代进步性的医德可以继承历史上的进步医德

解析：医德具有阶级性、继承性、自觉性等特点。继承性要求应当批判地继承和发扬，根据题意可知ABD选项正确，CE选项错误。

[多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用

循环风紫外线空气消毒器

静电吸附式空气消毒器

[多选题]下列哪些情况不应清洁灌肠 ( )

妊娠早期

急腹症

消化道出血

解析：灌肠禁忌症：妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人

[多选题]预防门静脉高压症术后感染的措施是( )

使用抗生素

加强口腔护理

必要时进行病室隔离

解析：a. 观察患者生命体征、面色、神志、腹腔 引流、伤口情况等。b. 脾切除术患者血压平稳后取半卧位， 分流术者一周内不下床，取平卧位或低坡半卧位，避免多活动，翻身时动作要轻，一周后 可逐渐下床活动。c. 监测患者凝血功能：血小板数目、出 血时间、凝血时间等。d. 保持膈下引流管通畅，观察记录引流 液的性状和量。若1-2h内吸出200ml以 上血性液体，提示有活动性出血，应及时给予止血措施。引流量逐日减少，色清淡，每日少 于10ml时可拔管。e. 遵医嘱给予止血药物。f. 拔除胃管前30分钟口服液状石 蜡 20ml。

[多选题]对于脓胸患者的护理，正确的是

鼓励患者战胜疾病

补充营养和水分，必要时应术前多次输血

结核性脓胸，术前、术后都要经过正规抗结核治疗

注意观察体温、痰液的变化，保持引流通畅

解析：全身方面：增加营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时少量多次输血；　　局部方面：穿刺抽脓过程中注意观察病人情况（正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳，说明肺逐步膨胀复张；异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗，则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面），穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状；闭式胸膜腔引流护理。

[多选题]属于患者的权利有 ( )

知情、同意

享受健康

自由选择

隐私保密

解析：病人的权利（1）获得基本医疗保健的权利（2）人格受到尊重的权利，不得歧视、遗弃、侮辱等。（3）知情同意权（4）隐私权 （5）自主权（6）拒绝治疗权（7）有对医疗机构的批评建议权（8）因医疗事故所造成损害获得赔偿权利（包括请求鉴定权、请求调解权、诉权）

[多选题]医院必须为患者提供 ( )

卫生设施

合格的护理

正确的诊疗

解析：医院必须为患者提供合格的护理、正确的诊疗、卫生设施

[多选题]脑脊液漏的病人要禁止

堵塞漏出

冲洗漏出

腰穿

屏气

解析：预防逆行性颅内感染：每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，观察并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置管（胃管、吸痰管、鼻导管），禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕；避免挖耳、抠鼻；避免屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内，引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。

[多选题]护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些 ( )

对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形

患者哭泣时不要马上阻止他

对语言有障碍的患者可用文字，图表交流

对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果

解析：对感觉有缺陷的患者,如听力障碍者,讲话时应让患者看到你的脸部和口形,并 可用手势和脸部表情来加强信息的传递;对视力不佳的患者,在走进或离开病房时都要告诉 患者

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/44z12r.html