正确答案:

疼痛

D

题目：患者，男性，40岁，晨练过程中，突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛，向下腹部及外阴部放射，发作时患者辗转不安，面色苍白，检查有镜下血尿。

解析：常见的护理诊断 （1）疼痛：与结石刺激、管腔梗阻、并发感染有关。 （2）有感染的危险：与尿路梗阻、术后留置尿管有关。 （3）知识缺乏：缺乏有关泌尿系结石知识

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]控制过程的三个关键步骤是

确立标准

衡量成效

评价并纠正偏差

[多选题]家庭病床收治的对象不包括 ( )

需进行留观的患者

需进行手术的患者

疾病急性期的患者

发热待查的患者

解析：下列对象可作为家庭病床的收治范围和 对象：⑴病情适合在家庭疗养，给予支持治疗和护理以减 轻痛苦的患者；（2)经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期，病情稳定但仍需继续治疗的患者；⑶年老、体弱、行动不 便，到医院就诊有困难的患者。

[多选题]下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是

平卧，背部垫硬板

按压时双肘伸直

按压时使胸骨下陷5cm

解析：1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。2、抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷4～5cm（5～13岁3cm，婴、幼儿2cm）。3、按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。4、按压频率：传统用80～100次/分。小儿90～100次/min，按压与放松时间比例以0.6：0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。

[多选题]自体输血的优点包括 ( )

可减少发热反应

避免传染上疾病

节约血源

避免变态反应

解析：自身输血的优点有：①无传播疾病的危险；② 没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险；③解决特殊血型病例的供血问题；④较小的、 可克服的输血反应；⑤解决急需输血而血源短缺的困难；⑥改善红细胞氧和作用(在回收的 细胞是这样)；⑦节约血源、减少经费开支。

[多选题]Ⅰ类环境包括

层流洁净手术室

层流洁净病房

解析：Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。

[多选题]胆道疾病患者进行B超检查，下面的描述正确的是

肠道气体过多者，事前可服缓泻剂或灌肠排便后再检查

检查胆囊时，需空腹8小时以上

B超是诊断胆道疾病的首选方法

B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断

解析：①检查胆囊时，应空腹8h，检查前一天晚餐宜进清淡饮食②检查应在钡餐造影和内镜检查之前或钡餐检查3日之后进行。③肠道气体过多者，事前服缓泻剂或灌肠排便后再检查。胆道疾病检查方法首选B超，治疗胆囊结石首选的方法是切除胆囊

[多选题]组织中人的行为动力主要有哪几种类型

物质动力

精神动力

信息动力

[多选题]关于肠外营养的护理叙述正确的是

适用于不能经口进食超过7天者

葡萄糖、脂肪和氨基酸等成分尽量避免单瓶输注

输注时间少于2周者多使用周围静脉途径

防止液体输注中断，以免空气栓塞

解析：“全合一”是肠外营养的推荐模式;不推荐单瓶脂肪乳或氨基酸的输注;适用于不能经口进食超过7天者；周围静脉途径输注营养适应证周围静脉途径输注营养适用于：1.肠外营养不超过10d。2.输注的全合一营养液渗透压不大于900mOsm/L、pH5.2以上；防止液体输注中断，以免空气栓塞

[多选题]属于社区健康档案管理的是

健康档案的建立

健康档案的保管

健康档案的使用

建立健全健康档案的有关制度

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