正确答案: 右侧腹股沟斜疝
A
题目:患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。
解析:右侧腹股沟斜疝1.反复出现的腹股沟区带蒂“梨形”肿块,可回纳腹腔。2.肿块回纳后,指压内环和增加腹压后肿块不再出现。3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉外侧。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]输液患者应观察 ( )
液体是否滴完
溶液有无外渗
患者是否有局部、全身的反应
有无输液反应
橡胶管是否扭曲受压
解析:输液患者应观察对药物是否适应,有无过敏,有无出现输液反应,滴速怎样,是否该换药,病人的痛苦是否减轻等
[多选题]控制破伤风痉挛可选用
10%水合氯醛
鲁米那
冬眠Ⅰ号
硫喷妥钠
肌肉松弛剂
解析:(1)安定:有松弛肌肉及抗惊厥作用,每次0.2~0.3mg/kg,缓慢静注,每4~6小时1次(2)苯巴比妥(鲁米那):负荷量10~20mg/kg,静脉或肌内注射,12h后维持量5mg/(kg·d)。 (3)氯丙嗪:每次0.5~1mg/kg,稀释后静滴,每6~8小时可重复1次,但剂量过大或持续时间过长可出现软瘫或体温下降,故不宜多用。 (4)副醛:止痉效果快而安全,但主要由肺排出刺激呼吸道黏膜(5)泮库溴铵: 神经肌肉阻滞药或肌松药,每次0.05~1mg/kg,静脉注射,每2~3小时1次6)水合氯醛:止痉作用快,作为痉挛发作时临时性增加药物,常用10%溶液每次0.5ml/kg,灌肠或鼻饲注入。
[多选题]关于皮牵引的护理( )
观察患肢感觉、运动和血运
定时按摩受压部位
检查牵引力及反牵引力的作用
注意胶布有无滑脱和过敏
观察、记录患肢长度变化
解析:1.皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引,进而维持骨折的复位和稳定。2.皮牵引主要适应于12岁以下儿童,老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。3.牵引重量不超过5公斤,随时观察血运神经症状改变。4.一般维持3-4周。5.其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。6.皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。7.皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。
[多选题]患者用药后的评价内容包括 ( )
患者是否遵从药物治疗方案
患者是否掌握有关用药知识
患者治疗效果
患者用药后的不良反应
解析:用药后的评价内容包括患者是否掌握有关用药知识;患者用药后的不良反应;患者是否遵从药物治疗方案;患者治疗效果
[多选题]自管理科学成为独立学科以来,大体经历了三个发展阶段
古典管理理论阶段
行为科学理论阶段
现代管理理论阶段
[多选题]下列措施中是利用条件反射促进排尿的是 ( )
轻揉大腿内侧
让患者听流水声
用温水冲洗会阴部
解析:①听流水声:利用条件反射缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。 ②热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。 ③按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是:病人取坐位,操作者坐在产妇的后右侧,并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背,右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3min~5min,压力由轻到重,直至有尿液排出。
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