正确答案: 发生洋地黄中毒
B
题目:女性,37岁,风湿性心脏病病史,因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗,症状减轻,近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心,心电图示频发室早,可能性最大的情况是( )
解析:洋地黄中毒表现:(1)胃肠道反应:常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞等。应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱:洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多从而导致高钾血症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列各项,不属妊娠禁用药物的是( )
桃仁
解析:根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。
[单选题]小儿夏季热的临床特征除长期发热外,还见
口渴多饮、多尿、汗闭
解析:夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床特征。小儿冒受暑气,灼伤肺胃之津,津亏而内热炽盛,故口渴多饮。D、E均口不渴,与夏季热不符。肺津为暑热所伤,水液无以敷布,肌腠闭塞则汗闭。B、C、D之多汗则与夏季热的临床特征不符。汗与小便同源,汗闭则尿多,C、E之少尿与夏季热不符,故正确答案为A。
[单选题]胃肠穿孔应采取
立位腹透或立位腹X线片
解析:胃肠穿孔应首选立位腹透或立位腹X线片,膈下游离气体是胃肠道穿孔主要的X线征象。
[单选题]产后郁证的主要病机是
心神不宁
解析:产后抑郁症多因心神不宁引起产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合症中最常见的一种类型,一般在产后6周内第一次发病。
[单选题]慢性肾衰竭尿毒症最常见的死亡原因是( )
心血管并发症
解析:慢性肾衰竭尿毒症最常见的死亡原因,心力衰竭和心律失常是慢性肾功能衰竭最常见的死亡原因。
[单选题]下列各项中,叙述不正确的是
所根为井
[单选题]丹痧的西医名称的是( )
猩红热
解析:本题为识记题,丹痧系时行疫病,属温病范围。病因为痧毒疫疠之邪,属温毒时行疫疠之气,具有强烈的传染性,往往发必一方,沿门阖户相传,且在过去医学不发达时期有较高的病死率,故又称“疫痧”、“疫疹”。又因本病发生时多伴有咽喉肿痛、腐烂、化脓,全身皮疹细小如沙,其色丹赤猩红,故又称“烂喉痧”、“烂喉丹痧”。西医学则称为“猩红热”。所以本题选A。
[单选题]下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症
心烦少寐
解析:心悸阴虚火旺证,证见心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉象细数。治宜滋阴清火,养心安神。方用天王补心丹合朱砂安神丸加减。
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