正确答案:

皮肤鳞状细胞癌

B

题目：患者男，46岁，工人。左腰部结节1年，反复破溃2个月。 患者1年前无明显诱因发现左腰部结节，直径约1.0cm，不伴疼痛或瘙痒。2个月前曾自行脱落过1次，但破溃面很快再次出现质硬肿块，并进行性增大，反复破溃，创面经久不愈。患者就诊于门诊，查体发现腰部肿物直径约3cm，质硬，难以活动，表面存在破溃与结痂，左侧腹股沟可触及肿大淋巴结，约2cm，质硬，其余浅表淋巴结未触及。

解析：1.患者出现无痛性结节，并破溃、经久不愈，符合皮肤癌的临床特征。皮肤癌中最常见的是基底细胞癌和鳞状细胞癌，其中后者出现淋巴结转移的风险更高，该患者同侧腹股沟淋巴结肿大、质硬，考虑为淋巴结转移，故而临床诊断最可能为皮肤鳞状细胞癌。

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解析：CD117是肿瘤标志物，肿瘤细胞的形状与其自身的突变有关都不属于危险因素。

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解析：伊马替尼，酪氨酸激酶抑制剂，是一种小分子蛋白激酶抑制剂，它具有阻断一种或多种蛋白激酶的作用。临床用于治疗慢性髓性白血病和恶性胃肠道间质肿瘤，特别是不能切除或发生转移的胃肠道间质肿瘤。

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