正确答案:

大脑皮质

A

题目：足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前囟隆起，颅缝分裂，诊断为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤主要部位是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]原发病的病因最可能是

急性肾小管坏死

解析：B。肾性肾衰竭常由于肾前性原因未能及时去除、病情进一步发展所致，常见原因为急性肾小管坏死。

[单选题]女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次，T 38．4℃，颈抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×109／L，多核0．2，单核0．8，糖2．0mmol／L，氯化物85mmol／L，首选治疗是

异烟肼+链霉素+利福平+吡嗪酰胺

[多选题]患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日15～20ml。尿检：蛋白(+)，红细胞20个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg)，治疗应选()。

静注呋塞米

解析：标准答案：D

[单选题](36～38题共用题干)

降低、降低、增高

解析：C。患儿为6个月内小婴儿，有颅骨软化现象，考虑为佝偻病激期，此期血生化除血清钙稍低外，血清25-OH)D3下降、PTH升高、血磷降低、碱性磷酸酶升高更明显。X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变；骨骺软骨盘增宽(2mm)；骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。

[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻翼翕动及三凹征明显，两肺散在性中、小湿啰音。血常规：白细胞25×109／L，N 0．85，L 0．15。

金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题]人工喂养儿体重7kg，每日营养需要恰当的是

每日给总热量770 kal

[单选题]男孩，3岁，全身水肿3天。化验：尿蛋白 (++++)，尿红细胞0～1／HP。检查最不可能出现的是

咳嗽伴有粉红色泡沫样痰

[单选题]严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理下列哪项不正确

多输白蛋白，预防胆红素脑病

[单选题]确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是

检测相关基因的缺陷

解析：原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致，根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷，如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等；也可以是非特异性效应机制的缺陷，如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。

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