正确答案:

双胍类降糖药

C

题目： 患者，女，45岁。肥胖多年，自觉口渴，消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L，餐后两小时血糖15.1mmol/L。

解析：2型肥胖型糖尿病（体重超过理想体重的10%）首选二甲双胍。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]催眠药应( )。

睡前使用

解析：本组题考查要点是“一般药品适宜的服用时间”。催眠药应睡前使用，失眠者可择时选用，服后安然入睡。其他睡前服用的药物还有平喘药、血脂调节药、抗过敏药、钙剂、缓泻药。

[单选题]西地那非引起的不良反应

视觉异常

解析：1.本题考查的是性激素类药物和影响生殖功能药。西地那非（万艾可）不良反应：可见头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常等，视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。

[单选题]定点生产企业未依照规定销售麻醉药品和精神药品，逾期不改正的，可处以

5万元以上10万元以下的罚款

解析：定点生产企业未依照规定销售麻醉药品和精神药品的法律责任：①由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告，并没收违法所得和违法销售的药品；②逾期不改正的，责令停产，并处5万～10万元的罚款；③情节严重的，取消其定点生产资格。

[单选题]下列药源性疾病中，属于患者遗传因素的是( )。

羟化酶缺乏者服用苯妥英钠日剂量300mg可引起明显的神经毒性

解析：本题考查要点是“药源性疾病中的患者遗传因素”。药源性疾病个体间的显著差异与遗传因素有关。如苯妥英钠由羟化酶代谢，苯妥英钠在羟化酶正常人群中，其血浆半衰期为30～40小时。正常人的日剂量为600mg，而羟化酶缺乏者日剂量300mg即可引起明显的神经毒性。所以，选项E符合题意。选项A属于患者年龄因素，选项B属于患者性别因素，选项C属于患者基础疾病因素，选项D属于患者不良生活方式。因此，本题的正确答案为E。

[单选题]下述不能用于治疗痤疮的药物是

克霉唑

解析：克霉唑为广谱抗真菌药，对多种真菌尤其是白色念珠菌具有较好抗菌作用，其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程。对浅表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用。临床主要供外用，治疗皮肤霉菌病，如手足癣、体癣、耳道、阴道霉菌病等。该品毒性大，口服可有胃肠道反应、肝功异常及白细胞减少等。现已少用。外用无不良反应，偶有局部炎症。外用有1%～3%霜剂、栓剂。

[多选题]镇痛药常见的典型不良反应为( )。

呼吸抑制

支气管痉挛

解析：本题考查要点是“镇痛药常见的典型不良反应”。镇痛药的典型不反应：常见呼吸抑制、支气管痉挛；少见瞳孔缩小、黄视；罕见视觉异常或复视。因此，本题的正确答案为AB。

[多选题]烟酸的适应证有

Ⅱb型血脂血症

混合型高脂血症

高TG血症

Ⅳ型高脂血症

低HDL血症

解析：烟酸用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药，治疗高脂血症。也用于治疗血管性偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、内耳眩晕症、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎等。严格控制或选择饮食，或接受肠道外营养的病人，因营养不良体重骤减，妊娠期、哺乳期，以及服用异烟肼者，严重烟瘾、酗酒、吸毒者，烟酸需要量均增加。

[单选题]按照假药论处的是

片剂表面霉迹斑斑

解析：有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。故选D。

[单选题]皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到( )。

15～30分钟

解析：本题考查要点是“皮肤接触腐蚀性毒物的处理”。皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。因此，本题的正确答案为D。

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