正确答案: 川崎病
D
题目:男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体I度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6 SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR 70mm/h,CRP(+), ASO 100U。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](59~60题共用题干)
脑发育异常
解析:C。头颅MRI示小脑发育不良,这是引起该患儿脑性瘫痪的病因。
[单选题]脑脊液压力2058Pa(210mmH2 O),白细胞:10×106 /L,均为淋巴细胞,则该患儿应诊断为( )。
支气管肺炎合并中毒性脑病
解析:中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现,可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿,前囟膨隆,可有脑膜刺激征、呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为:压力升高、清澈、白细胞数正常,蛋白正常或稍微增加,糖含量正常。
[单选题]为控制惊厥首选的药物是
苯巴比妥钠
解析:苯巴比妥作用持续时间长,安全范围大,呼吸抑制等副作用小。皮质激素因有延迟神经发育的副作用,现新生儿不主张用。
[单选题]9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治疗3~5天后判断治疗效果,最合适的指标是
网织红细胞
解析:网织红细胞反应骨髓造红细胞功能,补充铁剂后开始上升时间早。
[单选题]引起良性颅内压增高的常见原因是
维生素A过量
解析:引起良性颅内压增高主要有以下原因:内分泌功能紊乱、长期应用肾上腺皮质激素后突然停药、维生素A过量以及过量服用四环素类药物、慢性肺功能不全、乳突炎等感染后。
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )。
非特异性和特异性免疫功能均较差,呼吸道粘膜缺少SIgA
解析:新生儿和婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均低,婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差,黏膜缺少SIgA,因此婴幼儿易患呼吸道感染。
[单选题]用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的
气管内给药,每次60~200mg/kg,可用2~4次
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