正确答案:

浸润型肺结核 大叶肺炎 支原体肺炎

ACD

题目:男,8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍有发热(38~39.2℃);发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍发热。诊断需与哪些疾病鉴别

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]9个月男婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗, 3天来腹泻,每天7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心肺腹未见异常。
  • 真菌性肠炎


  • [单选题]胰岛素依赖性糖尿病患者,14岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。
  • 糖尿病酮症酸中毒


  • [单选题]男、10岁,“感冒”发热10天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率100次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下1cm,轻度压痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是
  • X线胸片

  • 解析:C。急性肾小球肾炎表现严重为循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、尽脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加重。

  • [单选题]重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是( )。
  • 40kcal/kg


  • [单选题]下列哪项不是中枢性尿崩症的主要特点
  • 患儿常有低热表现

  • 解析:尿崩症患儿若喂水不足可出现低热表现,但并不是其主要特点。

  • [多选题]下列哪些情况下静脉回心血量减少
  • 右心衰竭

    人在高温环境中

  • 解析:AC。右心衰时,右心室射血量减少,心舒期右心室压力较高,血液淤积在右心房和大静脉内,中心静脉压升高,回心血量减少;人在高温环境中,皮肤血管扩张,容纳的血液量增多,回心血量减少。

  • [单选题]肠套叠最常见的发病年龄为
  • 4~10个月


  • [单选题]男孩,12岁,头晕、乏力、面色苍白,2年余,化验RBC3.0×1012/L,Hb75g/L,血片见红细胞中央浅染区扩大,可见少数靶形红细胞。下列中除哪项外其余均有可能
  • 溶血性贫血

  • 解析:E。根据症状(头晕、乏力、面色苍白)、化验检查(RBC3.0×10112/L,Hb75g/L,红细胞中央浅染区扩大,可见少数靶形红细胞)等,可能为营养性缺铁性贫血。

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