正确答案:

低钾血症

C

题目:女,6个月,腹泻3天,中度脱,水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑

解析:C。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失;出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。

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  • 拇指法


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  • 发热


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  • 心音消失或心率60次/分伴有循环灌注不良征象


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  • 骨龄和身高达到正常同龄儿水平


  • [单选题]足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9μmol/l)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理( )。
  • 暂不需治疗

  • 解析:新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天达高峰,7-14天自然消退,一般情况良好,称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致,使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4-85.5μmol/L(4-5mg/dl),最高不超过205.2μmol/L(12mg/dl)。足月产的新生儿生理性黄疸,血清胆红素轻度增高,其余体检及实验室检查均无异常,可暂不治疗。

  • [单选题]女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,1日来突然抽搐2次,查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囟3cm,心肺腹(一),为明确诊断.应首先选择
  • 取血查钙、磷、碱性磷酸酶

  • 解析:D。7~8个月时,变成“方盒样”头型即方头,前囟门闭合晚均提示缺钙,维生素 D缺乏性手足搐搦症是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一,多见6个月以内的小婴儿。主要为惊厥、喉痉挛和手足搐搦,并有程度不等的活动期佝偻病的表现。

  • [单选题]如果存在酸中毒应选用下列哪一种药物
  • 1.4%碳酸氢钠静滴

  • 解析:C。1.4%NaHC03为等渗液。

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