正确答案:

血清铁蛋白降低

D

题目：缺铁性贫血发病过程中最早出现的是 （ ）

解析：缺铁性贫血发病过程，最早出现血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是灵敏地反映体内缺铁的指标，诊断缺铁性贫血第一阶段“铁减少期”，此时临床无贫血表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肱骨近端骨折，骨折端的移位方向应为

近侧端内收，远侧端外展及上移

解析：46.[答案]E 解析：骨折位于三角肌止点以上，近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位，远折端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉向外、向近端移位。

[单选题]32岁经产妇，曾足月分娩3次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本例患者要求避孕，最合适的避孕方法是

口服短效避孕药

解析：[解析]本题考核要点为避孕方法的选择。根据该患者的情况，阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型官颈糜烂，官口松都是放置官内节育器的禁忌证，故不适合使用宫内节育器避孕。可采用口服短效避孕药避孕。阴茎套避孕和外用避孕药一般用于短时间避孕，安全期避孕是最不可靠的避孕方法。

[单选题]选择直肠癌手术方式的主要依据不包括

肿瘤病理类型

解析：解析：此题答案有争议，5个答案均可，根据医考中心指定教材答案为E。

[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，哪一种描述是错误的（ ）

骨髓巨核细胞总数减少

解析：

[考点]ITP的概念

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