正确答案:

体液不足

D

题目：患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。

解析：患者呕吐物约1200ml，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。目前最主要的护理诊断是体液不足。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]输液反应中最常见的是

发热反应

解析：输液反应：1.发热反应。2.心力衰竭、肺水肿。3.静脉炎。4.空气栓塞。发热是最常见的输液反应，常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。故答案为B。

[单选题]保证老人居家安全的照顾方法，正确的是

夜晚入睡点亮地灯，保证夜间入厕安全

解析：老人家居安全正确的是夜晚入睡点亮地灯，保证夜间如劂安全。其余说法有误。

[单选题]小儿时间概念开始于

4～5岁

解析：孩子的时间概念通常要到5岁左右才开始形成，而大约在8岁以后才逐渐稳定

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